胰臟癌初期症狀：如何早期察覺這個沉默殺手？
胰臟癌初期症狀：如何早期察覺這個沉默殺手？
在所有的癌症當中，胰臟癌（Pancreatic Cancer）被稱為最難對付的「沉默殺手」，起源於胰臟癌於初期時不易被發現。
在所有癌症當中，胰臟癌（Pancreatic Cancer）被稱為最難對付的「沉默殺手」。根據統計，胰臟癌初期存活率偏低，因為它在初期幾乎沒有明顯症狀，往往被忽略，等發現時已進入中晚期，錯過了最佳治療時機。這也是為什麼提高大眾對胰臟癌初期症狀的認識至關重要。若能及早察覺異常、提高警覺，就有機會爭取到黃金治療期。
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胰臟癌的可能原因與高風險族群
胰臟癌的真正成因尚未完全明朗，但研究已指出與DNA變異、基因突變（如BRCA1與BRCA2）、長期慢性發炎、環境及生活習慣密切相關。約有10%的胰臟癌屬於遺傳性，家族中若有人曾罹患胰臟癌，其他直系親屬的風險相對提高。
此外，吸菸者罹患胰臟癌的機率為非吸菸者的2至3倍；肥胖、高油高糖飲食、第二型糖尿病、慢性胰臟炎、年齡超過60歲、男性、族群（如非裔美國人與德系猶太人）等也是常見的高風險因子。值得一提的是，近期報導指出，長期大量攝取含糖飲料可能造成CA19-9腫瘤指數異常升高，增加胰臟炎與癌症風險。
另外，胰臟囊腫（如黏液性囊泡腫瘤MCN、胰管內乳頭狀黏液性腫瘤IPMN）也被發現與癌變風險有關，建議定期追蹤MRI影像檢查，並由專業醫師評估是否需要提前處理。
胰臟癌初期症狀與前兆
儘管胰臟癌初期症狀常常輕微、不典型，但若能了解並警覺身體的細微變化，仍可能及早發現。以下為常見的胰臟癌初期警訊：
1. 食慾不振與體重減輕
無明顯原因的食慾下降、體重減輕，常是胰臟功能異常的訊號，尤其是伴隨消化不良或腹瀉時更需注意。
2. 上腹悶痛或悶脹
胰臟位於腹部深處，當腫瘤產生壓迫時，會引起上腹不適。這種悶痛可能出現在腹部偏右或偏左，容易被誤認為胃病或膽囊問題。
3. 糞便異常與腹瀉
胰臟負責消化酵素的分泌，當功能受阻，可能造成脂肪吸收異常，導致糞便變白、油膩、惡臭、難以沖淨，也可能出現持續多日的腹瀉。
4. 黃疸
當腫瘤壓迫膽道，膽紅素無法排出時，可能出現皮膚發黃、眼白變黃、尿液變茶色、皮膚搔癢等症狀。
5. 背部深層疼痛
胰臟癌背痛症狀常表現在背部中段偏上（靠近下胸椎區域），屬於持續性、深層的鈍痛，這是因腫瘤壓迫背部神經所致。若有不明原因的持續背痛，特別是與上腹痛並存，更應提高警覺。這也是搜尋熱詞「胰臟癌背痛位置」的重要原因之一。
6. 突然罹患糖尿病
根據研究，新診斷為糖尿病的50歲以上族群，在三年內罹患胰臟癌的機率增加。這是因腫瘤可能干擾胰島素分泌機能，導致血糖上升。若近期血糖異常升高，且無家族病史者，建議與醫師進一步討論相關檢查 (資料來源)。
7. 體溫上升或反覆發燒
有些患者在胰臟癌發展初期會出現所謂的「腫瘤熱」，即不伴隨感染症狀但持續發燒，這是腫瘤代謝異常導致體溫升高的結果。
8. 深部靜脈血栓 (DVT)
少部分病患在罹癌前會出現靜脈血栓，血栓可能在靜脈內形成而尚未伴隨出血，對於胰臟癌患者來說，血栓也可能出現在胰臟附近的靜脈，例如脾靜脈或門靜脈。這種情況稱為深部靜脈血栓形成 (DVT)，可能影響靜脈的正常血流，導致血液循環受阻。
9. 血脂異常
少部分病患在罹癌前會出現膽固醇、三酸甘油脂下降等現象，與脂肪吸收能力變差有關，也可能是早期胰臟功能異常的表現，因此可能會逐漸的消瘦。
把握身體訊號，及早就醫是關鍵
胰臟癌雖然被稱為「沉默殺手」，但它並非毫無徵兆。許多初期徵象若能早期發現、及時處理，仍有機會提高治療成功率。定期健康檢查、注意身體變化，特別是高風險族群更應主動進行相關篩檢，如影像檢查與腫瘤標記CA19-9的抽血檢查。
當你發現自己出現長期不明的消化不良、食慾不振、體重減輕、背痛或其他上述症狀時，請務必不要忽略。早期發現、早期診斷，是打破胰臟癌沉默的第一步，也可能是你爭取生機的關鍵。
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